Análise de erros de prescrição de morfina e tramadol em idosos: uma proposta de melhorias
Resumo
Este trabalho tem como objetivo identificar a prevalência de erros de prescrição de morfina solução injetável e tramadol solução injetável de pacientes com idade igual ou superior a 60 anos, hospitalizados na Unidade de Internação Adulto do Hospital Universitário (HU) Canoas. Trata-se de um estudo observacional descritivo retrospectivo, de caráter quantitativo. Foram utilizadas 496 prescrições contendo os medicamentos morfina solução injetável e tramadol solução injetável. A coleta de dados foi realizada no período de abril e maio de 2018. Os dados foram repassados para uma planilha do software Microsoft Excel, para análise de frequência. Das 496 prescrições avaliadas, foram encontrados 130 (26,21%) erros de prescrição de medicamentos, sendo 49 erros envolvendo morfina e 81 envolvendo tramadol. Se tratando de pacientes idosos em uso de analgésicos opioides, a inclusão do farmacêutico na equipe multiprofissional para a avaliação das prescrições, aumentaria a garantia do sucesso terapêutico e da segurança do paciente.
Palavras-chave
Referências
Ahouagi, A. E., Azevedo, E. A., Silva, E. V., Nascimento, M. M. G., Rosa, M. B., Fagundes, P. O., & Anacleto, T. A. (2014). Morfina: erros de medicação, riscos e práticas seguras na utilização. Boletim ISMP, 3(2), 1-6.
Anacleto, T. A., Rose, M. B., Neiva, H. M., & Martins, M. A. P. (2010). Farmácia Hospitalar: erros de medicação. Farmacovigilância Hospitalar. Brasil: Conselho Federal de Farmácia.
Anderson, P., & Townsend, T. (2015). Preventing high-alert medication errors in hospital patients. American Nurse Today, 10(5), 18-23.
Araújo, P. L., & Galato, D. (2012). Risco de fragilização e uso de medicamentos em idosos residentes em uma localidade do sul de Santa Catarina. Revista Brasileira De Geriatria E Gerontologia, 15(1), 119-126. doi:10.1590/s1809-98232012000100013
Bhimji, S. S., & Scherbak, Y. (2018). Medication Errors. [Updated 2018 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519065/
Burke, J. P. (2007, 08). Book Review Preventing Medication Errors (Quality Chasm Series.) By the Committee on Identifying and Preventing Medication Errors and the Board on Health Care Services. Edited by Philip Aspden, Julie A. Wolcott, J. Lyle Bootman, and Linda R. Cronenwett. 463 pp. Washington, DC, National Academies Press, 2007. New England Journal of Medicine, 357(6), 624-625. doi:10.1056/nejmbkrev58255
Brasil, Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). (2013). Resolução RDC nº 36 de 25 de julho de 2013.
Brasil, Conselho Federal de Farmácia. (2013). Resolução nº 585, 29 de agosto de 2013. Regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras providências. Resoluções do Conselho Federal de Farmácia.
Brasil, Ministério da Saúde. (1998). Portaria nº 344 de 12 de maio de 1998.
Brasil, Ministério da Saúde. (2012). Dor Crônica Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas. Portaria SAS/MS nº 1083, de 02 de outubro de 2012. Retificada em 27 de novembro de 2015
Brasil, Ministério da Saúde. (2013). Portaria nº 529 de 1º de abril de 2013.
Brasil, Ministério da Saúde. (2013). Portaria nº 2095 de 24 de setembro de 2013.
Brasil, Ministério da Saúde. (2013). Anexo 03: Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos.
Coren, Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo. (2013). Parecer nº 024.
Costa, S. C. (2009). Avaliação da prescrição de medicamentos para idosos internados em serviço de clínica médica do Sistema Único de Saúde em um Hospital Público Universitário Brasileiro. 112 f. Dissertação Programa de Pós Graduação em Ciências da Saúde em Ciências da Saúde, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte.
Dimorf, sulfato de morfina. Jose Carlos Modulo. São Paulo: Cristália Produtos Químicos Farmacêuticos Ltda, 2017. Bula do medicamento.
Estrela, R. K. S., & Loyola, C. M. D. (2014). Administração de medicação de uso quando necessário e o cuidado de enfermagem psiquiátrica. Revista Brasileira de Enfermagem, 67(4), 563-567.
Ferrari, C. K. B., Brito, L. F, Oliveira., C. C, Moraes., E. V., Toledo, O. R., & David, F. L. (2013). Falhas na Prescrição e Dispensação de Medicamentos Psicotrópicos: Um problema de Saúde Pública. Revista de Ciências Farmacêuticas Básica e Aplicada, 34(1), 109-116.
Gomes, J. C. P., & Teixeira, M. J. (2006). Dor no idoso. Revista Brasileira de Medicina, 63(1), 554-563.
Jacobsen, T. F., Mussi, M. M., & Silveira, M. P. T. (2015). Análise de erros de prescrição em um Hospital da região sul do brasil. Revista Brasileira Farmácia Hospitalar Serviços de Saúde, São Paulo, 6(3), 23-26.
Kraychete, D. C., Siqueira, J. T., Garcia, J. B., & Especialistas, G. D. (2014). Recommendations for the use of opioids in Brazil: Part II. Use in children and the elderly. Revista Dor, 15(1), 65-69. doi:10.5935/1806-0013.20140015
Miasso, A. I., Grou, C. R., Bortoli, S. H., Camargo, E. B., & Fakih, F. T. (2006). Erros de medicação: tipos, fatores causais e providências tomadas em quatro hospitais brasileiros. Revista Escola de Enfermagem USP, São Paulo, 40(4), 524-532.
Ministério da Justiça. Lei nº 10741, de 1º de outubro de 2003, sobre o Estatuto do Idoso. Sub chefia para Assuntos Jurídicos. Brasília, 2003. Disponível em: . Acesso em 22 out. 2017.
Mota, C. C., Costa, J. M., & Andrade, R. A. (2016). Identificação de Intervenções farmacêuticas em Idosos hospitalizados com acometimento renal. Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, São Paulo, 7(2), 35-41.
Néri, E. D. R., Viana, P. R., & Campos, T. A. (2008). Dicas para uma boa prescrição hospitalar. Gerência de riscos hospitalares, Universidade Federal do Ceará, Ceará, 36 p.
Pergolizzi, J., Böger, R. H., Budd, K., Dahan, A., Erdine, S., Hans, G., & Sacerdote, P. (2008). Opioids and the Management of Chronic Severe Pain in the Elderly: Consensus Statement of an International Expert Panel with Focus on the Six Clinically Most Often Used World Health Organization step III Opioids (Buprenorphine, Fentanyl, Hydromorphone, Methadone, Morphine, Oxycodone). Pain Practice, 8(4), 287-313. doi:10.1111/j.1533-2500.2008.00204.x
Perini, E., Melgaço, J. C. F., Gonzaga, M. M. N., Rosa, M. B., & Anacleto, T. A. (2015). Medicamentos potencialmente perigosos de uso hospitalar e ambulatorial - listas atualizadas 2015. Instituto para Práticas Seguras no Uso de Medicamentos, 4(3).
Pote, S., Tiwari, P., & D’Cruz, S. (2007). Medication prescribing errors in a public teaching hospital in India: A prospective study. Pharmacy Practice, 5(1), 17-20. doi:10.4321/s1886-36552007000100003
Rebouças, B. R. C., Pereira, M., Jacobina, S. L., Santos, S, & Lima Júnior, E. (2017). Erros de prescrições de medicamentos em um hospital federal do Rio de Janeiro. 13- 30.
Rêgo, M. M., & Comarella, L. (2015). O papel da análise farmacêutica da prescrição médica hospitalar. Caderno Saúde e Desenvolvimento, 7(4), 17-31.
Reis, M. A. S. (2015). Gerenciamento de risco para medicamentos potencialmente perigosos em serviços hospitalares. 93 f. Dissertação Programa de Pós-Graduação Mestrado Profissional em Tecnologia e Inovação em Enfermagem, Ribeirão Preto, São Paulo.
Ribeiro, H. S., & Costa J. M. (2015). Acompanhamento farmacoterapêutico de idosos em uso de analgésicos opioides em um hospital de ensino. Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, São Paulo, 6(1), 18-23.
Rosa, M. B., Perini, E., Azevedo, T. A., Miranda, N., & Bogutchi T. (2009). Erros na prescrição hospitalar de medicamentos potencialmente perigosos. Revista Saúde Pública, 43(3), 490-498.
Tramal: tramadol, cloridrato. Marcelo Mesquita. São Paulo: Grünenthal do Brasil Farmacêutica Ltda, 2015. Bula do medicamento.
Valadão, A. F., Moreira, A. L. P., Andrade, L. C., Pires, C. A., Firmino, K. F., & Brum, C. A. (2009). Prescrição médica: um foco nos erros de prescrição. Revista Brasileira de Farmácia, 90(4), 340-343.
Zhang, Y., Johnson, P., Jeng, P., Carrington R., Witkin, L. R., Schackman, B. R., Ancker, J. S., & Bao, Y. (2018). First Opioid Prescription and Subsequent High-Risk Opioid Use: a National Study of Privately Insured and Medicare Advantage Adults. Journal of General Internal Medicine. doi: 10.1007/s11606-018-4628-y
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ISSN: 1981-1330